Volum servicii decontat – click aici

Rolul rinichilor

Rinichiul este un organ pereche, situat în spațiul posterior al cavității abdominale, în loja renală. Rinichii îndeplinesc un rol foarte important pentru organism: sunt responsabili pentru filtrarea toxinelor din sânge și realizarea echilibrului apei, ionilor si pH-ului. Urina, lichidul prin care organismul elimină substanțele nefolositoare sau pe cele în exces este formată la nivelul nefronilor. Atunci când apare un deficit de apă în organism (deshidratare) urina formată este cantitativ redusă, rinichiul fiind nevoit să excrete într-un volum mic o concentrație ridicată de produși de catabolism (toxine). În interiorul fiecărui rinichi sunt aproximativ un milion de nefroni care nu pot fi identificați cu ochiul liber, aceștia având o structura microscopică. Funcția rinichiului poate fi evaluată prin urmărirea periodică a ureei și creatininei serice, analize care se efectuează din sângele recoltat de la pacient.

Roluri îndeplinite de rinichi:

• formează urina, lichid care oferă, prin analizele efectuate, informații utile medicului despre buna funcționare a rinichilor;
• mențin echilibrul apei în organism, dar și a concentrației de minerale din sânge (sodiu, potasiu, magneziu, calciu și fosfor);
• elimină substanțele toxice din sânge dobândite în urma expunerii la diverse substanțe chimice sau medicamente, precum și produși de catabolism, care prin acumulare excesivă devin toxice – ureea;
• contribuie la reglarea tensiunii arteriale prin formarea reninei;
• stimulează formarea de globule roșii (eritrocite) de la nivelul măduvei osoase prin secreția de eritropoietină;
• reglează echilibrul fosfo-calcic și transformă vitamina D inactivă în vitamină D activă necesară la menținerea sănătății sistemului osos.

Pacientul cu rinichi unic congenital sau chirurgical poate supraviețui fără probleme, deoarece corpul uman necesită doar 75% din capacitatea rinichiului pentru a funcționa. Astfel donarea unuia dintre rinichi în timpul vieții la pacientul fără boală renală nu afectează buna funcționare a organismului. Însă, atunci când nici unul dintre rinichi nu funcționează corect, iar capacitatea de lucru scade sub 15% este necesar ca sângele să fie filtrat extracorporeal prin intermediul dializei.

Bolile renale

 

Când rinichii se îmbolnăvesc sau sunt lezaţi, pot să-şi piardă brusc (boală acută) sau treptat (boală cronică) capacitatea de a îndeplini funcţiile vitale. Produsele reziduale şi lichidul în exces se acumulează în organism, provocând diferite simptome, în special edeme ale mâinilor şi picioarelor, dispnee de efort, necesitate imperioasă de a urina frecvent.

Forma cronică este o afecţiune prin care este posibil (dar nu obligatoriu) ca o persoană să îşi piardă până la 90% din funcţia renală, chiar înainte ca primele simptome ale bolii să apară. Funcția renală se degradează progresiv dacă boala cronică nu poate fi controlată. Scăderea funcției renale sub un anumit punct este denumită insuficiență renală. Insuficiența renală apare când rinichii încetează să funcționeze sau când funcția lor este sub 15% din cea normală. Odată instalată insuficiența renală, pacientul va avea nevoie fie de dializă, fie de transplant renal.

Cauzele afecţiunilor cronice ale rinichilor sunt deseori dificil de stabilit și nu sunt întotdeauna cunoscute. Cele mai comune cauze sunt diabetul, hipertensiunea sau ateroscleroza, împiedicând fluxul de sânge din rinichi.

Afecţiunile acute ale rinichilor pot apărea în câteva zile după debutul oricărei stări care reduce brusc şi dramatic fluxul de sânge spre rinichi: atacul de cord, leziunile traumatice de tipul celor dintr-un accident, o infecţie gravă sau o reacţie toxică la un medicament.

Inhalarea sau înghiţirea anumitor toxine (alcoolul metilic, tetraclorura de carbon, artigelul şi ciupercile otrăvitoare) pot provoca, de asemenea, disfuncţia bruscă a rinichilor.

Unele boli cronice ale rinichilor, dintre care boala renală polichistică (se formează chisturi în rinichi), sunt moştenite, altele sunt congenitale – rezultat al unui tip oarecare de obstrucţie sau malformaţie a tractului urinar cu care s-a născut persoana şi care o dispune la infecţii şi boli ale rinichilor.

Prevenţie

 

Cauzele bolii renale cronice pot fi legate de vârstă sau markeri genetici, prin urmare sunt factori de risc ce nu pot fi controlaţi. Și stilul de viață însă poate afecta sănătatea rinichilor – vorbim deci despre factori de risc care pot fi controlaţi, reuşind astfel încetinirea progresiei bolii renale, prevenirea sau întârzierea apariţiei insuficienței renale:

• hipertensiunea arterială care duce la deteriorarea graduală a capilarelor renale
• diabetul zaharat – valori glicemice crescute permanent pot duce la deteriorarea capilarelor sanguine renale.
• consumul de proteine și grăsimi – o dieta săracă în proteine și grăsimi ajută rinichii să funcționeze normal

 

Boala cronică de rinichi poate fi prevenită prin respectarea următoarelor recomandări de sănătate general aplicabile:

1.  Adoptaţi un stil de viaţă activ
2.  Monitorizați tensiunea arterială
3.  Mențineți sub control nivelul glicemiei şi al colesterolului
4.  Adoptaţi o alimentaţie echilibrată, fără exces de sare
5.  Consumaţi o cantitate suficientă de apă
6.  Menţineţi-vă o greutate corporală normală
7.  Evitați fumatul
8.  Fiţi atenţi la produsele farmaceutice care pot dăuna rinichilor
9.  Evitaţi automedicaţia şi abuzul de medicamente
10.  Mergeți la control specializat

 

Dacă deja prezentați o formă de disfuncție renală, recomandările de mai sus sunt extrem de importante, alături de o dietă recomandată de medicul specialist (o alimentatie cu un nivel redus de proteine, reducerea nivelului de sare, potasiu, un număr suficient de calorii în cazul în care pacientul pierde mult în greutate).